男性輸精管堵塞與什么因素有關？

發(fā)布時間：2024-02-02
作者：廣州茜茜化妝品有限公司

輸精管是男性精子的出口，只有通過輸精管，精子才能排出體外，輸精管發(fā)生任何病變，輸精管的功能受損，輸精管堵塞，輸精管堵塞，女性不能懷孕，男性朋友必須注意遠離輸精管堵塞。

輸精管堵塞與以下三個原因有關:

1、損傷性梗阻

主要是醫(yī)療來源。包括精索靜脈曲張手術、疝修補手術、隱睪固定術、睪丸鞘膜積液翻轉手術等。這些手術可能會損傷輸精管、睪丸或精索的神經、血管，造成繼發(fā)性損傷。

另外，前列腺腫瘤手術、膀胱腫瘤手術需要結扎雙側輸精管，同時切除精囊，輸精管可能中斷。

2、先天性梗阻

是指睪丸發(fā)生在射精管的任何部位。主要包括先天性輸精管不足或閉塞、先天性睪丸發(fā)育不良、睪丸不連接、先天性精囊不足或射精管不足。

3、后天性梗阻

最常見的原因是感染，其次是損傷和腫瘤。睪丸炎是輸精管道堵塞的主要原因，主要是結核桿菌、淋球菌和絲蟲感染引起的，也可能是大腸桿菌、葡萄球菌等非特殊細菌感染引起的。

炎癥破壞睪丸粘膜下層，纖維結締組織增生，管腔狹窄或閉合，引起輸精管道堵塞。睪丸炎多為逆行感染，伴有輸精管、精囊、前列腺等部位炎癥，輸精管、射精管等與睪丸管同時發(fā)生梗阻。

由于大多數(shù)輸精管堵塞患者沒有明顯的臨床癥狀，不進行檢查，難以發(fā)現(xiàn)，延遲治療，輸精管堵塞應進行什么輔助檢查？

輸精管堵塞的確診需要以下檢查:

1。精液通常檢查精液中沒有精子或精子數(shù)量少。

（1）對于雙側射精管以上梗阻（不包括前列腺部）其精液表現(xiàn)為，液量少，且無精子，果糖含量低，呈酸性，檸檬酸含量高。

（2）前列腺部以上（包括前列腺）輸精管道梗阻，則顯示為精液減少，無精子，PH值呈中性或堿性，果糖及檸檬酸含量均低。

（3）若精液中有少量精子，則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻。

2。輸精管造影局麻下行陰囊小切口，固定顯示輸精管，用21號針，先向睪丸方向穿刺注入0.5ml左右復方泛影葡萄胺，可顯示遠端輸精管和睪丸，然后向睪丸方向穿刺注入2-3ml復方泛影葡萄胺，穿刺點近端輸精管、精囊和射精管最近，少學者報告了皮膚穿刺輸精管造影，不需要陰囊切口。正常的輸精管造影應顯示為輸精管、精囊、射精管形態(tài)、位置正常，均充滿造影劑。

3。手術探查行陰囊內手術探查，是診斷輸精管道梗阻的另一個重要手段，因為有些病變是不能通過體檢或輸精管道造影來發(fā)現(xiàn)的。探查的順序為睪丸、附睪、輸精管。在探索的同時，可以進行睪丸活檢，探索和手術治療最好同時進行，避免二次手術。

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