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醫(yī)用衛(wèi)材乙型肝炎不能實現(xiàn)父親的工作
- 發(fā)布時間：2024-01-23
- 作者：廈門艾德生物醫(yī)藥科技股份有限公司
中國研究人員分析了457例乙型肝炎病毒(HBV)攜帶男性和459例陰性對照的精液參數(shù)，結(jié)果顯示，與對照組相比，前者的精液體積和精子總數(shù)少，精子活動力差的男性為HBV攜帶者的夫婦接受單一精子卵細(xì)胞漿液和胚胎移植，優(yōu)質(zhì)胚胎率、胚胎著床和臨床妊娠率等指標(biāo)顯著下降由此可見，男性HBV感染與精子質(zhì)量差、ICSI治療結(jié)局有關(guān)，對IVF治療結(jié)局無明顯影響。
專家指出，中國是乙型肝炎高發(fā)區(qū)，1~60歲的人中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性率為7.2%，其中結(jié)婚年齡的人中乙型肝炎病毒(HBV)攜帶率接近10%。新的研究表明，乙型肝炎會影響男性的生育，男性很難成為父親的工作。
HBV廣泛存在于乙型肝炎患者的體液中，因此傳播途徑具有輸血、性交、醫(yī)療來源性、密切的生活接觸等水平的傳播和父子、母子之間的垂直傳播。
專家表示，目前可以通過適當(dāng)?shù)闹鲃?、被動?lián)合免疫干預(yù)、生活指導(dǎo)、臨床規(guī)范操作、嚴(yán)格篩查和控制血液等有效阻斷其水平的傳播。但由于垂直傳播的特性（母嬰傳播和父嬰傳播，尤其是產(chǎn)前傳播，經(jīng)胎盤傳播和經(jīng)生殖細(xì)胞傳播)，約10%的嬰兒阻斷失敗。
垂直傳播阻斷失敗的主要原因之一是生殖細(xì)胞傳播途徑的存在。研究表明，睪丸、精子、精漿、卵巢顆粒細(xì)胞、卵細(xì)胞等人類生殖腺和生殖細(xì)胞的存在和表現(xiàn)。
最近的研究發(fā)現(xiàn)，HBVDNA可以集成到人卵母細(xì)胞和胚胎中，而且在血清中乙型肝炎e抗原(HBeAg)陽性、HBVDNA≥1.0×106copies/ml、卵泡液中HBV的DNA濃度≥1.0×105copies/ml時，病毒卵細(xì)胞和胚胎的整合率顯著提高，流產(chǎn)率和胎分配率下降的同時，男性HBV感染者的精度和生殖能力下降。
因此，對于計劃生育的夫婦，如果一方或雙方都是HBV的攜帶者，就必須提高優(yōu)生優(yōu)育的意識。臨床醫(yī)生面對一方感染者，應(yīng)指導(dǎo)夫妻間采取防護(hù)措施，特別提倡自主免疫預(yù)防，控制避免夫妻間感染的患者血清中HBVDNA滴度，或者HBeAg變暗，降低HBV患者生殖細(xì)胞感染率，提高生殖能力，特別是男性生育能力
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