乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤必須切除嗎如何手術(shù)切除乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

發(fā)布時間：2024-01-13
作者：湖南金瑞祥藥業(yè)有限公司

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是臨床常見的乳腺疾病，以乳頭溢液與乳腺腫塊為主要臨床癥狀，發(fā)病率很高，有一定可能發(fā)生惡變，因此必須切除，目前乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有多種手術(shù)方式，有一定治療效果，下面為大家介紹乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的手術(shù)切除方法。

1、直視下手術(shù):術(shù)前進行相關(guān)乳腺檢查，仔細檢查乳暈周圍，通過輕微壓迫的方式明確溢乳導(dǎo)管的大致走向，并做好相應(yīng)標記。手術(shù)開始時，切開皮膚并分離皮下組織，找到導(dǎo)管開口并進行鈍性擴張。檢查導(dǎo)管內(nèi)是否有淡黃色、咖啡色或血性液體流出，確定病變導(dǎo)管的位置。游離導(dǎo)管，仔細探查確認單發(fā)或多發(fā)瘤體的位置，連帶導(dǎo)管進行完整切除，收集標本送檢。

2、染色定位手術(shù):手術(shù)開始時，利用細導(dǎo)管穿過溢液導(dǎo)管開口注入美蘭、龍膽紫或亞甲藍等染料，保持一定的壓力和時間將染料送至乳頭遠端，根據(jù)乳房組織染色情況，確定具體切除區(qū)段，進行病灶導(dǎo)管充分分離，完整切除，收集標本送檢。

3、乳管鏡下手術(shù):使用纖維乳管鏡與配套擴張針，首先從細到粗地進行溢液乳管的擴張，直到合適的直徑，接下來在顯微乳管鏡的定位下，根據(jù)乳管病變走向切開皮膚與皮下組織，實施乳管分離，用電刀進行占位病灶的完整切除，收集標本送檢。

4、麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù):在超聲的引導(dǎo)下，精確定位腫塊的位置，確定穿刺點后，在其上切開0.3厘米的切口，使用旋切刀，從切口插入至病灶的底部，確保病灶完全處于旋切刀的前端凹槽;然后開始旋切病灶，直到超聲顯示無病灶殘留為止，收集標本送檢。此方法具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，一次手術(shù)可以進行多次切除等特點。

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的手術(shù)治療關(guān)鍵在于準確定位與確認病灶，目前手術(shù)也在朝著更簡便操作、更準確定位、更徹底切除的方向精化。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的患者一定要注意選擇正確的術(shù)式，清掃干凈病灶，并且定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)。